(별지 제1호서식)

부평문화사랑방 사용신청서

단 체 명		대표자 성 명			주민등록 번 호
단체의 소재지 또는 대표자주소				연락처	직 장
					자 택
행 사 명 칭
행 사 내 용
사용기간 및 시 간	200 . . . ∼ . . (사용시간 : ∼ : )				출 연 및 참석예정 인 원 수
입 장 료
비 고	첨부 : 1. 행사계획서 1부 2. 기타 필요한 서류 1부
부평문화원부평문화사랑방관리지침 및 동지침 운영규칙제2조 제1항의 규정에 의거 위와같이 사용허가를 신청합니다. 200 년 월 일 신청인 주소 : 성명 : (인) 부평문화원장 귀하