2010 청소년 창작로봇교실 참가신청서

1. 신청서 (※ 합격 통보 및 공지사항 안내를 위해 정확하게 기입해 주세요.)

신청반 (√표 하세요)	노벨반□ 빌게이츠반□
이 름		생년월일	년 월 일
학교명 (소재지)	초등학교 (인천시 OOO구 소재)	학 년
연락처	(집 전화) (부모님 핸드폰)
주 소

2. 청소년 창작로봇교실 신청이유

신청동기
내가 만들고 싶은 로봇
하고 싶은 말 (포부나 각오)

위와 같이 2010 청소년창작로봇교실을 신청합니다.

2010년    월    일

신청인(교육생)

(학부모)

인천정보산업진흥원 귀중