[별지 제2호 서식] 풍물단 양식

응 모 원 서 (풍 물 단)

사  진

(3.5㎝×4.5㎝)

※접수번호

지원부문

부평구립풍물단

성    명

생년월일

년   월   일

주    소

응모분야

연 락 처

주요경력

(단체소속)

인천광역시부평구립풍물단원 모집에 위와 같이 신청합니다.

2022년    월    일

응모자                 (서명 또는 날인)

인천광역시부평구문화재단대표이사 귀하

사  진

(3.5㎝×4.5㎝)

접      수      증

※접수번호

지원부문

응모분야

성    명

생년월일

년    월    일

주   소

인천광역시부평구립풍물단원 모집에 위와 같이 접수되었기에 접수증을 교부합니다.

2022년    월    일

(재)인천광역시부평구문화재단대표이사

[별지 제3호 서식] 개인정보 수집이용동의서

부평구립예술단 단원모집 응모를 위한 개인정보 수집‧이용 동의서

부평구립예술단 단원모집과 관련하여 아래와 같이 개인정보를 수집‧이용하고자 합니다. 내용을 자세히 읽으신 후 동의 여부를 결정해 주십시오.

□ 개인정보 수집‧이용 내역(필수사항)

항 목	수집목적	보유기간
성명, 생년월일, 주소, 연락처, 학력 등 ※ 응시자가 만14세 미만일 경우 법정대리인 연락처	부평구립예술단 단원모집 응모	부평구립예술단 사업 종료시까지

※ 위의 개인정보 수집‧이용에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다. 그러나 동의를 거부할 경우 단원모집에 응시할 수 없습니다.

☞ 위와 같이 개인정보를 수집·이용하는데 동의하십니까? □ 예, □ 아니오

□ 선택적 개인정보 수집‧이용 내역(동의거부 가능)

항 목	수집목적	보유기간
□ 경력	부평구립예술단 단원모집 응모	부평구립예술단 사업 종료시까지

※ 위의 선택적 개인정보 수집‧이용에 대해 동의를 거부하셔도 응시는 하실 수 있습니다. 해당되는 사람에 한하여 동의 여부를 결정해 주십시오.

☞ 위와 같이 개인정보를 수집·이용하는데 동의하십니까? □ 예, □ 아니오

2022년    월    일

본인         성명               (서명 또는 인)

법정대리인   성명               (서명 또는 인)

인천광역시부평구문화재단 대표이사 귀하