부평아트하우스 시설사용 신청서					처리기간
					정기10일 / 수시3일
신청인	사용구분	개 인 ( ), 단 체 ( )
		단체성격	전문예술단체( ), 동호회( ), 시민단체( ), 기타( )
	성 명			주민등록번호
				사업자등록번호	※사업자등록증이 있는 경우만 기입
	주 소	우편번호 :
	전화번호			Fax
	이동전화			E-mail
	단 체 명
	대표자명			대표자 연락처
대관시설신청내용	대관시설	오픈 스페이스 ( ), 연습실 1 ( ), 연습실 2 ( )
		강의실 1 ( ), 강의실 2 ( ), 다목적실 1 ( ), 다목적실 2 ( ), 아카이브실( )
	사용일자	월 일 /(총 타임)
	사용시간	오전 09:30 ~ 13:30 ( ), 오후 14:00 ~ 18:00 ( ), 저녁 18:30 ~ 22:30 ( )
	사용인원	명
	사용내용
위와 같이 부평아트하우스 시설사용을 신청하며, 부평아트하우스 사용 시 유의사항 및 계약내용을 숙지하고 이에 동의합니다. 2016년 월 일 신청인

개인정보 수집 및 이용 동의서

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2016 년   월    일

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