영상물 관람 신청서

신청인	기 관 명		대표자 명
	주 소
	신청자 명		연락처	내선번호
				휴대폰	010-
	이 메 일
영상관람계획	관람대상	( )학년 ( )반 ※학년단위로 관람일시 조율가능
	관람인원	(총 )명	관람장소	예: 교실, 강당, 집
	희망일시
	관람목적
위와 같이 부평아트센터 기획 공연 <얼쑤> 영상 관람을 신청합니다. 2020 년 7월 일 성명 : (서명) (재)인천광역시부평구문화재단 대표이사 귀하

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2020 년     7월     일

성명 :             (서명)

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