부평아트센터 아카데미 수강신청서

접수방법					□ 방문 □ 전화 □이메일						접수자명		기재하지 마세요
납 부 방 법					□카드결제
					□계좌이체 (예금주명: 결제예정일: )
이 름										회원구분		□신규회원 □기존회원
주민등록번호									앞자리만 기재 해 주세요!(생년월일)
성 별	□ 남 □ 여
주 소
연 락 처	휴대폰		번호) ※ 중요 공지사항을 핸드폰 문자를 통해 알려드립니다. 핸드폰 번호를 정확히 적어주 시고, 번호의 변동 혹은 수신 상황 변동이 있을 경우 사무실로 알려주세요.
	집전화
이 메 일
참가자 특이사항
신 청 강 좌	□ 한국춤 아카데미 (초급반) / 85,000원 □ 한국춤 아카데미 (중급반) / 85,000원 ------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- □ 통기타 아카데미 (초급반) / 85,000원 □ 통기타 아카데미 (중급반) / 85,000원
유의사항	각 강좌별 입금 선착순 마감 ※ 단, 선입금 후 신청서를 제출하지 않은 경우, 예금주명을 기재하지 않아 참가자 확인이 불가능한 경우에는 차순위자로 변경됩니다.

위와 같이 부평아트센터아카데미 강좌수강을 신청합니다.

년     월     일

신 청 인: ____________________(서명)