		아래 <예시>와 같이 작성하여 주시기 바랍니다.
부평생활문화센터 공감168 시설사용 취소 및 사용료 반환 신청서 (예시용)								처리기간
								5일
신 청 인	성 명			홍 길 동	전화번호		010-1234-5678
당초신청내용 (해당사항에 체크해주세요)	대관시설			다목적홀( ), 오픈 스페이스( ), 연습실1( ), 연습실2( ), 연습실3(○), 연습실4( ), 프로그램실1( ), 프로그램실2( )
	사용일자			2018년 11월 01일, 11월 8일, 11월 15일, 11월 22일
시설사용 취소내용 (해당사항에 체크해주세요)	대관시설			다목적홀( ), 오픈 스페이스( ), 연습실1( ), 연습실2( ), 연습실3(○), 연습실4( ), 프로그램실1( ), 프로그램실2( )
	취소일자 (총 타임)			2018년 11월 01일, 8일, 15일, 22일 (총 4타임)
납부한 사용료	금사만원정 (\ 40,000 )
입 금 계 좌	은 행 명		아트은행			예금주명			홍길동
	계좌번호		1001 000 123455
취소 사유 (구체적으로 기재)	연습일정 변경으로 인한 생활문화센터 대관 사용 취소
부평생활문화센터 사용 취소 및 납부한 사용료의 반환을 신청합니다. 2018 년 10 월 25 일 신 청 인 단 체 명 : 성 명 : 홍 길 동 (서명 또는 인) 주 소 : 인천시 부평구 아트센터로 168 00아파트 (재)부평구문화재단 귀하

부평생활문화센터 공감168 시설사용 취소 및 사용료 반환 신청서								처리기간
								5일
신 청 인	성 명				전화번호
당초신청내용 (해당사항에 체크해주세요)	대관시설			다목적홀( ), 오픈 스페이스( ), 연습실1( ), 연습실2( ), 연습실3( ), 연습실4( ), 프로그램실1( ), 프로그램실2( )
	사용일자
시설사용 취소내용 (해당사항에 체크해주세요)	대관시설			다목적홀( ), 오픈 스페이스( ), 연습실1( ), 연습실2( ), 연습실3( ), 연습실4( ), 프로그램실1( ), 프로그램실2( )
	취소일자 (총 타임)
납부한 사용료	금 정 (\ )
입 금 계 좌	은 행 명					예금주명
	계좌번호
취소 사유 (구체적으로 기재)
부평생활문화센터 사용 취소 및 납부한 사용료의 반환을 신청합니다. 년 월 일 신 청 인 단 체 명 : 성 명 : (서명 또는 인) 주 소 : (재)부평구문화재단 귀하