【붙임 2】

2019 부평생활문화센터 공감168

생활문화추진단 (시:믐) 3기 지원신청서

			접수번호 :
성 명
생년월일		연락처
소 속(학교/직장)		Email
주 소
본인은 (재)인천광역시부평구문화재단의 생활문화추진단(시:믐) 3기 모집에 지원하고자 신청서를 제출합니다. 2019년 월 일 본 인： (인) (재)인천광역시부평구문화재단 귀하
[개인정보수집 및 이용에 관한 동의] (재)부평구문화재단은 사업운영을 목적으로 지원서 상의 개인정보를 수집 및 이용에 대해 동의를 받고자 합니다. 아래와 같이 개인정보 수집 및 이용, 제출자료 사용에 대해 알려드리오니 아래 내용을 확인해 주시기 바랍니다. 1. 개인정보의 수집 및 이용 목적 : 생활문화추진단 모집 및 운영 2. 수집 및 이용할 개인정보 항목 : 성명, 생년월일, 주소, 소속, 핸드폰번호, 이메일 3. 개인정보 보유 및 이용기간 : 2년 개인은 해당 개인정보 수집 및 이용에 대한 거부 권리가 있습니다. 단, 동의하지 않을 시 본 사업에 지원하실 수 없습니다. □동의합니다. □동의하지 않습니다.

자기소개

경험/경력 또는 특기사항

예시) 부평생활문화지도 기획·제작,

온/오프라인 홍보활동에 활용할 수 있는 사항

자신에게 ‘생활문화란?’ 또는 자신이 즐기고 있는 ‘생활문화’

프로젝트를 통해 얻고 싶은 것