	2025년 갤러리 화·소 전시공간지원사업 신청서
전 시 명
장 르	□ 회화	□ 조각	□ 공예	□ 사진	□ 설치	□ 기타 ( )
전시기간	□ 1차 8/25 ~ 9/13(21일간)	□ 2차 9/15 ~ 10/14(21일간)	□ 3차 10/15 ~ 11/7(21일간)	□ 4차 11/8 ~ 12/2(21일간)	□ 5차 12/3 ~ 12/27(21일간)
※ 1~5차 중 가능한 차수 모두 선택 (복수선택 가능) ※ 셋팅 및 철수기간 고려 ※ 추후 조정 및 변경 될 수 있음
사용공간	□ 1구역	□ 2구역	□ 3구역	□ 4구역	□ 5구역
※ 1~5구역 중 사용할 구역 모두 선택 (복수선택 가능)
신 청 자	□ 개인	성 명		연락처		이메일
주 소
□ 단체	단체명		대표자
주 소
실무자		연락처		이메일
주요연혁	전시명	전시기간	전시장소
개인정보 수집․이용 ․제공 동의	신청자는 이 사업의 원활한 수행을 위해 공공기관의 개인정보보호법 제4조 및 제5조의 규정에 의거하여 참여인력의 개인정보를 활용하는 것에 동의합니다.
<개인정보 수집목적> - 지원사업의 심사•선정, 평가 및 홍보	<개인정보 수집항목> 이름, 연락처, 주소, 이메일 등 제출내용	<개인정보의 보유 및 이용기간> 사업 종료 후 2년
<동의를 거부할 권리와 거부에 따른 불이익> - 상기 본인은 상기 개인정보의 수집에 대하여 거부할 권리를 보유하고 있음을 인지하고 있음 거부에 따른 불이익 : 공모지원 관련 기본 수집정보 부족으로 인한 참여제한
개인정보 취급방침을 읽어 보았으며 내용에 동의합니다. □ 동의 □ 거부

※ 이 사업과 관련하여 직접 또는 제3자를 통하여 재단 관계자에게 청탁을 할 경우 지원사업 선정에서 제외되고, 향후 재단 사업에서 받을 수 있는 불이익에 대한 이의를 제기하지 않겠으며, 신청서에 기재된 내용과 첨부자료는 모두 사실임을 확인합니다.

2025년      월      일

신청자		(인)

(재)남동문화재단 대표이사 귀하

접 수	접수일자	접수번호	담당부서	접수자
	2025. . .	※재단 담당자 기재	문화예술지원팀	※재단 담당자 기재

	2025년 갤러리 화·소 전시공간지원사업 전시계획서

전시명
기획자		참여자
기획의도	※ 추진배경, 기획의도 등
세부	※ 전시구성, 작품 및 작가 선정 이유 등
장비	※ 장비 사용계획
기대효과
※ 최대 5페이지 이내로 작성