문화도시부평

「부평별곳 거점형 조성」 사업신청서

공모유형	시설 개·보수

사업신청 개요

(1) 공간 정보
공간명
공간 주소
공간 면적	㎡ ( 평)
임차명의자	신청자와 다를 경우 시설개선 동의서(지정양식) 첨부
운영기간	2000. 00. 00. ~
소유 형태	□ 자가 □ 임대
주 운영형태	음악교육, 공연, 악기 연습실 등 구체적으로 작성

(2) 신청단체 정보
사업자명
사업자번호
대표자명		창립연도
단체 소재지
연락처		이메일

(3) 지원신청액	금25,000,000원(금이천오백만원)

사업신청서에 기재한 내용과 첨부 자료는 모두 사실이며,

부평구문화재단 규정을 준수할 것을 약속합니다.

2023년    월    일

단체명:
대표자명:	(서명 또는 인)

(재)인천광역시부평구문화재단 귀하

세부 추진계획

(1) 사업 신청 계기 및 지원 필요성

(2) 시설개선 지원 내역 (요약)

(3) 부평별곳 거점형 운영 계획

(4) 시설개선 내용 (사진)
사진	시설개선이 필요한 내용의 현 상태 사진 첨부
시설개선 내용	현 상태를 최대한 자세하게 작성
사진
시설개선 내용

(5) 시민 향유 문화예술프로그램 운영 계획 (연 2회)

운영형태, 대상, 내용 등 자유롭게 기술

3. 예산 집행계획

※ 심사 시 중요한 평가 요소이므로 최대한 자세하게 작성

총예산	금00,000,000원(금00만원)

예산항목		시설수선 내용	예산액(원)	산출근거
지출예산	시설수선비
합 계

❍ 예산편성 항목 (시설수선비)

- 지원범위

구분	내용
1	❍ 간판 및 홍보시설 등 시공
2	❍ 내·외부 인테리어 (문화공간 운영으로 필요성이 타당해야 함)
3	❍ 화장실 공사 - 운영 공간 이용자가 이용 가능한 실내에 위치한 경우에 한함 (공용 화장실 불가)
4	❍ 기타 문화공간 운영에 필요한 시설 수선 등
제외 대상	❍ 일회성 소모품 ❍ 상기 내용 외 문화공간 운영으로 필요성이 타당하지 않은 경우

❍ 사용불가항목

구분		내용
사용 불가 항목	사업 외 일반운영비	·상근직원 인건비, 사업 외 운영비·사무용품비·임차료 등
	공공요금	·전기세, 수도세, 사업과 무관한 제세공과금, 과태료 등
	통신비	·전화요금, 통신요금, 문자발송비 등
	교통비(여비)	·대중교통 이용요금, 유류비, 여비
	유흥/사행성 경비	·주류, 담배, 복권등 유흥/사행성 업종 및 품목 사용
	기타	·사업과 관련 없는 경비, 예비비, 잡비 ·수수료(이체 수수료포함), 가산세 등 ·지원금 사용 제한 업종 ·기부금, 시상금, 격려금(상품권 등) 등의 현금성 지출 경비

❍ 지원금 사용 제한 업종

□ 유흥업종:‘한국표준산업분류’에 따라 접객 요원을 두고 술을 판매하는 일반유흥주점,

무도시설을 갖추고 술을 판매하는 무도유흥주점

□ 위생업종: 이ㆍ미용실, 피부미용실, 사우나, 안마시술소, 발마사지, 스포츠마사지, 네일

아트, 지압원 등 대인 서비스

□ 레저업종: 골프장, 골프연습장, 스크린골프장, 노래방, 사교춤, 전화방, 비디오방, 당구장,

헬스클럽, PC방, 스키장

□ 사행업종: 카지노, 복권방, 오락실

□ 기타업종: 성인용품점, 총포류 판매점

4. 신청단체 역량 및 활동성과

❍ 신청단체 역량

1. 설립목적 및 단체소개
1) 단체 설립목적 및 단체소개 -
2) 단체 사업 운영 역량 ※ 부평구 문화예술 활성화를 위한 우리 단체만의 차별점, 노하우, 기여할 수 있는 부분
2. 인력구성현황
구분	총 인력	주요 활동 인력 (사업 투입 인력)
기획인력	명	명
운영인력(단원 등)	명	명
기타인력	명	명
합계	명	명

❍ 최근 5년간 운영 활동 / 증빙서류 (폴더 내 별첨)

※ 최근 5년간 대표 실적을 최근순으로 간추려 기재 및 연번별로 하위 폴더 생성하여 증빙번호 기입

※ 증빙자료: 지원기관 공문, 보도자료, 사업(공연)포스터, 리플릿 등 형식은 자유이나, 단체명을 확인

할 수 있어야 함

※ 활동 이력이 중복되는 경우 하나의 카테고리를 택하여 기입

- 문화예술프로그램 운영실적 (4-1)

증빙번호	운영일	프로그램(행사)명	주최주관	예산구분	소요예산
1			자체/기관명	자체 /지원
2
3
4
5

- 타 기관 지원사업 참여실적 (4-2)

증빙번호	운영일	지원사업명	주최주관	소요예산
1
2
3
4
5

- 단체 수상 경력 (4-3)

증빙번호	프로그램(행사)명	수상내역	수여기관	수상연도
1
2
3
4
5