(앞 면)

부평아트센터 시설사용 신청서					처리기간
					정기20일 / 수시5일
신청인	직업(단 체 명)	전통예술원‘노리원’		사무실
				휴대전화	010-9527-7141
	성명(대표자명)	배송미		사업자등록번호	102-25-63041
	주 소	우 편 : (22623)인천서구고산후로174번길22-8 전자우편 : uc544 @naver.com
시설사용신청내용	대 관 시 설	□ 대극장 □소극장 □ 전시장 □ 연습실
	행사(공연/전시)제목	‘노리원’ 정기공연 #2
	행사(공연/전시)종류	□ 연극 □ 창극 □ 무용 □ 발레 □ 합창 □ 오페라 □ 뮤지컬 □ 음악 □국악□ 전시 □ 기타행사( )
	총사용기간(시설/행사)	년월 일 ~ 월 일 (총 일)
	행사(공연/전시)기간	2021 년 11월 9 일( 화 요일) 10 시 ~ 16시 월 일( 요일) 시(단, 휴관)
	사 용 료	유 상	원 (￦ )
		무 상
	무 대 시 설 기 간	월 일 시 ~ 월 일 시 (총 시간)
	첨 부	1. 행사계획서 및 공연신고필증(또는 사본 각 1부) 2. 서약서 1부 3. 기타 입증서류 1부
	로비사용일시	□ 리셉션 □ 이벤트 □ 기타( ) 월 일 시 ~ 월 일 시(총 시간)
인천광역시부평구 문화예술회관 설치 및 운영 조례 시행규칙 제11조에 따라 위와 같이 시설사용을 신청합니다. 2021년 9 월 15 일 신 청 인 단체명(법인명) :전통예술원 노리원 성 명(대표자) :배송미 주 소 :인천서구고산후로 (재)인천광역시부평구문화재단 대표이사 귀하

※감면 및 사용료 면제 대상자는 해당 증빙서류 첨부

서    약    서

부평아트센터의     소공연장        시설을 사용함에 있어 본인(단체 또는 법인)은   다음사항을 준수할 것은 물론, 만약 이를 위반시에는 어떤 조치도 감수할 것을 서약 합니다.

다      음

가. 인천광역시부평구 문화예술회관 설치 및 운영 조례 및 동조례 시행규칙과  시설 사용허가를 준수한다.

나. 사용시설 및 부대시설을 보호․유지하고 이를 훼손하였을 때는 즉시 원상복구 또는 손해배상을 한다.

다. 사용기간동안 행사요원 및 관람자 등에 대한 안전관리와 그로 인한   사고에 대하여 민․형사상 일체의 책임은 서약자가 지기로 한다.

라. 사용자와 실제 운영자가 상위 되는 일 또는 타인(단체 또는 법인)에게 권리양도, 전대행위 등을 하지 않는다.

마. 인천광역시부평구 문화예술회관 설치 및 운영 조례 및 동조례 시행규칙 등에서 정한 사항 또는 특별한 사유가 있다고 인정되어 사용허가가 취소되더라도 이에 이의를 제기하지 않는다.

2021년   9 월 15   일

서약자:배송미       (인)

(재)인천광역시부평구문화재단 대표이사 귀하

공연(전시) 계획서

주 최

전통예술원 노리원

주 관

전통예술원 노리원

후원

인천문화재단

소요시간

60분

입장권

예상가격

관람연령

비대면 영상촬영

공연(전시) 취지

공연(전시)개요

‘인천문화재단 생활동아리 지원사업’

전통예술원 ‘노리원’ 정기공연 #2 비대면 영상촬영

10:00~12:00 조명,음향 및 동선 리허설

13:00~15:00 비대면 프로그램 연주 촬영

1.비나리

2.삼도 사물놀이

3. 판굿과 개인놀이

출연자(참여작가) 및 단체 소개

전통예술원 ‘노리원’은 2020년 7월에 창단한 전통연희를 학습, 공연하는 팀입니다.

전공자와 비전공자가 만나 서로가 가진 예술관들을 폭넓게 받아들이고 있고 전통연희 뿐만이 아니라 소리, 무용에까지 두루 학습해나가 하나의 큰 전통예술을 학습, 공연하고 있습니다.

주요 공연(전시) 경력

날짜	공연(행사)명	장소
2019.12.07	전통예술원 노리원 1st 정기연주회	인천 문학시어터
2019.6.~11	2019 경기 전통문화 활성화 사업	김포 우저서원
2020.7.18	打 로맨스	성미산 마을극장
2020.11.7	노리원의 FLEX 굿 한판	인천 아라뱃길 야외 공연장
2021.8.30	전통문화예술과 함께하는 추억여행	김포 한옥마을

첨부   1. 공연(전시)경력관련 자료(공연프로그램, 전시도록, 리플릿 등)

2. 출연자, 단체 소개 및 공연(전시)경력 관련자료(자유서식, 포트폴리오 등)

3. 출연계약서, 사업자등록증, 필요시 외국인 국내공연추천서 등(공연의 경우)

4. 기타 필요서류(대관신청자 선택)

티켓할인, 초대권 발행 계획서

□ 단 체 명 :

□ 주    소 :

□ 대 표 자 :

□ 공 연 명 :

□ 사용시설 :

□ 판매기간 :

□ 티켓할인, 초대권 발행 내역 :

좌석 및 공연회차	할인계획	초대권 발행계획	비고

* 기재하신 내용 외에 할인티켓 및 초대권 발행시 미리 부평아트센터에 통지하셔야 합니다.

2017 년       월       일

신청인 성명             (인)

(재)인천광역시부평구문화재단 대표이사 귀하

개인정보 수집 및 이용 동의서

부평구문화재단은 부평아트센터 대관업무 진행 등을 위해 아래와 같이 개인정보를

수집‧이용합니다.

1. 개인정보 수집 및 이용목적

- 부평아트센터 기본시설(공연장/전시장) 대관심사 및 세금계산서 발행

2. 개인정보 수집항목

- 수집항목 : 단체성격, 단체명, 대표자, 사업자등록번호, 주소(시‧구‧동),

연락처, 이메일주소

- 고유식별정보 : 주민등록번호(개인으로 신청시)는 현장에서 구두접수

입력처리로 별도의 보관은 하지 않음

- 단, 이용자의 기본적 인권 침해의 우려가 있는 민감한 개인정보(인종 및 민족, 사상 및 신조, 정치적 성향 및 범죄기록 등)는 수집하지 않음

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- 주민등록번호 : 세금계산서 발행 업무 종료시

- 그 외 수집정보 : 부평구문화재단 문서보존기간에 준하여 처리

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2021 년  9   월    15 일

성명 :    배송미      (서명)

(재)인천광역시부평구문화재단 대표이사 귀하