공모 분야	자치행정과	평생교육과		도시재생과	여성가족과	부평구문화재단 문화도시센터
	□ 신규형	□ 마을학교(주민주체형)	■ 평생학습 우수프로그램	□ 일반형	□ 여성친화도시	□ 꽤 쓸모 있는 도시실험
	□ 성장형
		□ 마을학교(단체형)
	□ 공간활성화
				□ 기획형
		□ 마을학교(마을기획형)
	□ 네트워크활성화

2023년 부평 통합공모사업 올인원 (All-In-One) 신청서

단체현황

단 체 명

(모임명)

대 표 자

(연락처)              (이메일)

법인번호

(고유번호)

(모임 기재불요)

등록일자

(설립일자)

소 재 지

조직현황

(모임 기재불요)

ㅇ상근직원:

명

(사무국장 1,

기획 1,

홍보 1 …)

ㅇ회 원 수:

명

(정회원           명

준회원            명

기타               )

ㅇ실 무 자:

(연락처

이메일

)

최근

사업실적

사 업 명(사업내용)

총사업비

사업기간

천원

천원

천원

최근 3년

보조금

집행실적

지원사업명

연   도

지원금액

지원기관

천원

천원

천원

사업개요

사 업 명

사업내용

ㅇ사업목적:

ㅇ사업대상:

ㅇ사업내용:                         (간략하게 개요만 작성)

ㅇ사업기간:

ㅇ추진장소:

사 업 비

총 사업비

보조금

강사비(인건비)

진행비(사업비)

운영비

천원(100%)

천원(  %)

천원(  %)

천원(  %)

개인정보

활용동의

안내

□ 개인정보 수집·이용·제공 동의

수집 항목	수집목적	제3자 제공	보유기간
성명, 성별, 생년월일 주소, 연락처, 단체 정보 및 회원명부	주민주도 통합 공모사업 지원에 따른 제반사항 운영	지원사업 관리, 활성화추진을 위한 목적으로 정보제공이 필요시	사업 신청일로 5년간

개인정보의 동의에 대한 서명을 참여자 서명으로 대체함      동의□   비동의□

※ 위 개인정보 수집·이용에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다.

그러나 비동의할 경우 원활한 사업 운영에 제한을 받을 수 있습니다.

위와 같이 2023년 부평 통합공모사업 All-In-One 참여를 신청합니다.

2023년       월       일

신청자(단체대표자)  :            (인)

인천광역시부평구청장 귀하

2023년 부평 통합공모사업 All-In-One 계획서

□ 사 업 명 :

□ 사업목적

○ 모임 구성 계기, 사업 추진 배경, 이루고자하는 목적 및 필요성 등

○

□ 사업개요

○ 사업기간 :

○ 장    소 :

○ 사업대상 :

○ 사업내용 :

○ 추진방법 :

□ 세부사업 추진계획

세부사업명	세부 추진 내용
(1) 기후위기와 여성 (플로깅)	ㅇ사업일정: 2023. 4. ~ 6. ㅇ사업대상: 기후위기에 관심있는 지역주민 여성 00명 ㅇ사업내용 - 기후변화 위기와 여성의 역할 : 강의 2회, 각 1시간 - 플로깅을 통한 실천다짐 : 굴포천 플로깅(00.00. 13:00 ~ 15:00) ㅇ추진방법 - 참여주민 모집 및 00도서관에서 강의 진행 - 플로깅 참여자 모집 및 체험학습, 플로깅 추진 ㅇ기 타 - 소요예산 : 600천원(강사비 500천원, 행사진행비 100천원)
(2) 프로그램명	ㅇ사업일정: ㅇ사업대상: ㅇ사업내용: ㅇ추진방법: ㅇ기 타:
(3) 프로그램명	ㅇ사업일정: ㅇ사업대상: ㅇ사업내용: ㅇ추진방법: ㅇ기 타:

* 마을학교의 경우 회차 별 프로그램세부내역 작성 (추진시기, 차시, 추진내용 기재)

□ 보조금 신청내역

○ 신청현황

총 사업비	보조금
	강사비(인건비)	진행비(사업비)	운영비
천원(100%)	천원( %)	천원( %)	천원( %)

○ 단위사업별 예산계획

(단위 : 천원)

세 부 사업명	예 산 과 목	산출근거	신청액	비 고
합 계
(1) 프로그램명	소 계
	강사비
	진행비
	운영비
(2) 프로그램명	소 계
	강사비
	진행비
	운영비

※ 예산 편성기준 및 비목편성표 참조하여 작성 (붙임2)

□ 기대효과

○

○

○

[붙임1] 예산서 작성 예시(참고자료)

(단위 : 천원)

세 부 사업명	예 산 과 목	산출근거	신청액	비 고
합 계			2,820
(1) 기후위기와 여성 (플로깅)	소 계		800
	강사비	∘ 강사비 250,000원×2회 = 500,000원	500
	진행비	∘ 재료비(수세미 만들기) - 2,500원×2가지×30명 = 150,000원	150
		∘ 행사진행비 - 문구비 (테이프, 매직, 가위, 풀, 각종 종이) : 50,000원×1식 = 50,000원 - 행사운영 소모품비 (쓰레기봉투, 노끈, 부탄가스, 등) : 40,000원×1식 = 40,000원	90
		∘ 홍보비 - 현수막 30,000원×2개 = 60,000원	60
(2) 맛있는 공동체	소 계		660
	강사비	∘ 단순인건비 50,000원×8회(4월~11월)×1명 = 400,000원	400
	진행비	∘ 홍보비(현수막) 60,000원×1개 = 60,000원	60
		∘ 임차비 - 요리교실운영 공간 25,000원×8회 = 200,000원	200
(3) 소 통 공동체	소 계		1,360
	진행비	∘ 임차비(차량대관 1식×500,000원 = 500,000원)	500
		∘ 행사진행비 - 입장료 9,000원×40명 = 360,000원 - 식대 8,000원×40명 = 320,000원 - 보험료 3,000원×40명 = 120,000원	800
		∘ 홍보비 - 현수막 60,000원×1개 = 60,000원	60

[붙임3] 개인정보동의서 및 참여자 서명부 (5인이상 참여시만 작성)

개인정보

활용동의

안내

□ 개인정보 수집·이용·제공 동의

수집 항목	수집목적	제3자 제공	보유기간
성명, 성별, 생년월일 주소, 연락처, 단체 정보 및 회원명부	주민주도 통합 공모사업 지원에 따른 제반사항 운영	지원사업 관리, 활성화추진을 위한 목적으로 정보제공이 필요시	사업 신청일로 5년간

개인정보의 동의에 대한 서명을 참여자 서명으로 대체함      동의□   비동의□

※ 위 개인정보 수집·이용에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다.  그러나 비동의할 경우 원활한 사업 운영에 제한을 받을 수 있습니다.

참여자

현황

참여자 인적사항

동의

여부

참여자 서명

성명

생년월일

성별

연락처

직책(역할)